¿Es beneficioso retrasar el pinzamiento del cordón hasta que se haya alumbrado la placenta? Saturación de oxígeno y transición de frecuencia cardíaca durante los primeros 5 minutos posteriores al parto en recién nacidos sanos de la India.

Autoría: Mukherjee, S., Bulsara

American Journal of Perinatology, 2019

Traducción: Imma Sàrries Zgonc

Resumen

Objetivo:  Comparar la saturación de oxígeno preductal (SpO2) y la frecuencia cardíaca (FC) en los recién nacidos durante los 5 minutos iniciales después del nacimiento con un pinzamiento tardío de cordón (PTC) y la práctica del pinzamiento precoz del cordón umbilical (PPC) al nivel del mar.

Diseño del studio:  Este estudio observacional prospectivo incluyó recién nacidos nacidos de > 34 semanas por vía vaginal (Dharampur, Gujarat) o por cesárea (CS) (Calcuta, Bengala Occidental). En Dharampur, los recién nacidos se les practicó PPC (8 semanas), seguido de práctica PTC (10 semanas). En Calcuta, solamente se les practicó PPC (8 semanas).

Resultados: Los recién nacidos con PTC (n=170) tuvieron una SpO2 significativamente mayor (3–8%) en comparación con aquellos con PPC nacidos por vía vaginal (n = 178) o por CS (n = 101). Los recién nacidos con PTC tuvieron un aumento más lento en la FC durante los primeros 2 minutos que aquellos con PPC. Los valores de percentil 5 y 10 de SpO2 para recién nacidos con práctica de PTC fueron más altos que aquellos con práctica de PPC.

Conclusión: La tendencia de SpO2 y FC durante los primeros 5 minutos después del nacimiento indica una transición cardiopulmonar relativamente más suave al retrasar el pinzamiento del cordón umbilical hasta el alumbramiento de la placenta, en comparación con el pinzamiento temprano. Los rangos de referencia se pueden usar para los recién nacidos indios nacidos por parto vaginal sin complicaciones con PTC durante los primeros 5 minutos.

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Mukherjee, S., Bulsara, JS., Das, MK., Waratakar, Y., Saha, AK., Dubey, S., Mehta, P., Gupta, B. and Singh, AK. for Indian Delayed Cord Clamp Study Group (2019) Is Delaying Cord Clamping until Placenta Delivery Beneficial? Oxygen Saturation and Heart Rate Transition during the Initial 5 Minutes after Delivery in Indian Healthy Newborns. American Journal of Perinatology, 7. DOI: 10.1055/s-0039-1688982