Autores: Malik, S,. Kapu, M,. Jain, MK., Patel, B., and Kabra, N.
Traducción por Imma Sàrries Zgonc
Resumen
ANTECEDENTES: El pinzamiento tardío del cordón (PTC) es una intervención beneficiosa comprobada, pero los tiempos sugeridos para el PTC varían de 30 a 300 segundos después del nacimiento o hasta que se detiene la pulsación del cordón. Este estudio tuvo como objetivo encontrar el momento óptimo de PTC para maximizar los beneficios como un aumento de la hemoglobina y el hematocrito sin aumentar los riesgos de policitemia e hiperbilirrubinemia.
MÉTODOS: Realizamos un estudio de cohorte observacional prospectivo unicéntrico. Se inscribieron todos los recién nacidos únicos con edad gestacional ≥ 28 semanas nacidos en el centro en los 17 meses del período de estudio desde noviembre de 2020 hasta marzo de 2022. Los participantes se dividieron en cuatro grupos según el tiempo de PTC: grupo A: <60 segundos, grupo B: 60 a 119 segundos, grupo C: 120 a 180 segundos y grupo D: >180 segundos. El resultado primario fueron los niveles de hemoglobina, hematocrito y bilirrubina a las 48 horas de vida.
RESULTADOS: Se inscribieron 408 recién nacidos. Se dividieron en cuatro grupos según el momento del PTC (grupo A: n = 52, grupo B: n = 137, grupo C: n = 155, grupo D: n = 64). Con un aumento en la duración del PTC, hubo un aumento en el nivel de hemoglobina y hematocrito sin un aumento en el riesgo de policitemia o hiperbilirrubinemia neonatal. Los beneficios fueron mejores en el grupo C (120–180 segundos) y en el grupo D (>180 segundos).
CONCLUSIONES: PTC de ≥ 120 segundos parece ser óptimo cuando la hemoglobina y el hematocrito son más altos sin un aumento en el riesgo de hiperbilirrubinemia neonatal. El riesgo de efectos adversos como policitemia o hiperbilirrubinemia neonatal que requirieron fototerapia no aumentó incluso después de alargar el tiempo de pinzamiento del cordón a >180 segundos.
Malik, S,. Kapu, M,. Jain, MK., Patel, B., and Kabra, N. (2024) Effects of timing of cord clamping on neonatal hemoglobin and bilirubin levels in preterm and term infants-A prospective observational cohort study. PLoS One. 2024 Jan 2;19(1):e0295929. doi: 10.1371/journal.pone.0295929. PMID: 38165946; PMCID: PMC10760750.
Autores: Malik, S,. Kapu, M,. Jain, MK., Patel, B., and Kabra, N.
PLoS One , 2024; 19 (1), p. e0295929.
Publicado: Enero 2024
DOI: 10.1371/journal.pone.0295929
Plataforma científica en defensa del pinzamiento óptimo del cordón umbilical 