Estandarización del pinzamiento del cordón umbilical: uniendo la fisiología y las recomendaciones de las principales sociedades

Fotografia: Monet Nicole Birth Photographer

Autores:  T Mangla, M., Kanikaram, PK., Bukke, N., Kumar, N. and Singla, D. 

Publicado: 28 Julio 2025  

 DOI: 10.1515/jpm-2025-0010

https://www.degruyterbrill.com/document/doi/10.1515/jpm-2025-0010/html

Traducción: Laia Casadevall y Imma Sàrries Zgonc

Resumen

El momento del pinzamiento del cordón umbilical ha generado un debate y una evolución mucho mayores en el campo de la obstetricia y la neonatología, impulsados ​​por los avances en la ciencia médica y los cambios en los paradigmas clínicos. Esta revisión busca abordar la historia, la fisiología y las aplicaciones clínicas de las diferentes prácticas de pinzamiento del cordón umbilical en torno a un tema común. En este artículo se aborda la historia de estas prácticas y sus efectos tanto en las madres como en los recién nacidos, junto con la forma en que la evidencia moderna ha ido dando forma a nuestras directrices. Al examinar los mecanismos fisiológicos subyacentes al pinzamiento del cordón umbilical (PCU) y la evolución de los estándares clínicos, este artículo busca informar a los profesionales de la salud y a los responsables de la redacción de políticas sobre los mejores enfoques para optimizar la salud materna y neonatal.

Conclusiones

El momento del pinzamiento tardío del cordón umbilical es un aspecto importante de la atención neonatal, que ha evolucionado desde las prácticas tradicionales hasta las guías basadas en la evidencia. Esta revisión exhaustiva ha explorado el contexto histórico del pinzamiento tardío del cordón umbilical, destacando cómo las prácticas han evolucionado del pinzamiento inmediato al pinzamiento tardío gracias a los avances en el conocimiento médico. Los conocimientos fisiológicos presentados subrayan los beneficios del pinzamiento tardío del cordón umbilical, incluyendo un mayor volumen sanguíneo, mejores reservas de hierro y una reducción del riesgo de anemia, a la vez que abordan riesgos potenciales como la ictericia neonatal y la policitemia. La revisión también ha examinado las implicaciones clínicas de las diferentes prácticas del pinzamiento tardío del cordón umbilical, revelando cómo el pinzamiento inmediato y tardío puede afectar la salud materna y neonatal. Las guías actuales recomiendan el pinzamiento tardío en la mayoría de los casos, dados sus beneficios demostrados en los resultados neonatales. Sin embargo, la revisión también reconoce los debates y controversias en curso, incluyendo la preocupación por el momento del pinzamiento en situaciones específicas, como partos prematuros o cesáreas, y en entornos con recursos limitados.

A medida que la base de evidencia continúa creciendo, es crucial que los profesionales de la salud se mantengan informados sobre las últimas investigaciones y guías. La implementación de las prácticas de pinzamiento del cordón umbilical debe ser individualizada, considerando las circunstancias específicas de cada parto, incluyendo la salud de la madre y del recién nacido, así como los recursos disponibles. Las investigaciones futuras deben centrarse en abordar las deficiencias existentes, como la duración óptima del pinzamiento tardío, la gestión de los posibles riesgos y la aplicación de las prácticas de pinzamiento del cordón umbilical en diversos entornos clínicos. Al integrar el conocimiento histórico, la comprensión fisiológica y la evidencia clínica actual, esta revisión busca brindar una perspectiva integral sobre el pinzamiento del cordón umbilical, guiando a los profesionales hacia una toma de decisiones informada y mejores resultados para las madres y sus recién nacidos.

Palabras clave: pinzamiento del cordón umbilical; ordeño del cordón umbilical; pinzamiento tardío del cordón umbilical; transfusión placentaria extrauterina; pinzamiento del cordón umbilical.
Mangla, M., Kanikaram, PK., Bukke, N., Kumar, N. and Singla, D. (2025) Standardizing cord clamping: bridging physiology and recommendations from leading societies. Journal of Perinatal Medicine, vol. 53, no. 6, 2025, pp. 716-726. https://doi.org/10.1515/jpm-2025-0010